S’estima que als pa\u00efsos desenvolupats el 5% de la poblaci\u00f3 infantil i el 2,5% de l’adulta pateix TDAH; aix\u00f2 significa que \u00e9s un trastorn que tendeix a moderar-se o fins i tot desapar\u00e8ixer, per\u00f2 que continua afectant d’alguna manera un 50-70% de persones a la seva vida adulta. \n<\/p>\n\n
L’afectaci\u00f3 del trastorn \u00e9s tamb\u00e9 \u00e0mplia; ho explica la doctora <\/span>Katya Rubia<\/span><\/a> \u2013titular del Cognitive Neuroscience, al prestigi\u00f3s King’s College de Londres: \u201c<\/span>Els pacients amb TDAH tenen d\u00e8ficits a diverses xarxes, a diverses regions, no nom\u00e9s en una \u00e0rea del cervell. S’ha demostrat l’exist\u00e8ncia d’un retard en el desenvolupament normal del cervell i estan particularment deteriorats a les regions que es desenvolupen tard a l’evoluci\u00f3 del nen i que intervinguin les funcions cognitives de nivell superior o el control de les emocions<\/span><\/i>\u201d.\u00a0<\/span><\/p>\n\n Q\u00fcestionada durant molt de temps, avui hi ha un consens indiscutible sobre els beneficis d’una intervenci\u00f3 farmacol\u00f2gica adequada com a part de l’atenci\u00f3 a les persones que pateixen TDAH.
\n<\/p>\n\n \u00c9s bo saber quin tipus de f\u00e0rmacs s’utilitzen i amb quina finalitat: d’una banda, hi ha els anomenats \u201cestimulants\u201d \u2013com per exemple el <\/span>Metilfenidat<\/span><\/a>\u2013 que funcionen augmentant els nivells de dopamina, aix\u00ed com la noradrenalina a les regions corticals i subcorticals del cervell. Aix\u00f2 provoca la millora de la funci\u00f3 de diverses regions del cervell involucrades en el control i la regulaci\u00f3 de lactivitat i latenci\u00f3.\u00a0<\/span><\/p>\n\n D’altra banda, hi ha els \u201cno estimulants\u201d, que tamb\u00e9 milloren les funcions cerebrals, per\u00f2 particularment les regions de control cortical responsables de les funcions cognitives superiors i l’autoregulaci\u00f3 del comportament. L’ <\/span>Atomoxetina<\/span><\/a> \u00e9s un exemple d’aquest darrer cas perqu\u00e8 actua bloquejant la recaptaci\u00f3 de noradrenalina i dopamina a les regions corticals frontals.\u00a0<\/span><\/p>\n\n Una preocupaci\u00f3 t\u00edpica i l\u00f2gica tant en els nens que es mediquen com en els pares s\u00f3n els efectes secundaris. N’hi ha, i al col\u00b7legi \u00e9s f\u00e0cil percebre’ls: reducci\u00f3 de la gana, somnol\u00e8ncia, dolors abdominals, n\u00e0usees i v\u00f2mits\u2026
\n<\/p>\n\n Encara que sempre hi ha una prescripci\u00f3 m\u00e8dica i un seguiment estricte, trobar el f\u00e0rmac i la dosi m\u00e9s adequada en el nen no \u00e9s f\u00e0cil . Per a un docent \u2013igual que per als pares\u2013 no \u00e9s dif\u00edcil observar-ho: els efectes anteriorment descrits poden ser passatgers o lleus, per\u00f2 si s\u00f3n persistents cal donar part a la fam\u00edlia perqu\u00e8 es corregeixi la medicaci\u00f3: si el nen segueix amb el problema d’inatenci\u00f3 i la hiperactivitat es pot deure a una dosi massa baixa; si, per contra, la dosi \u00e9s excessiva, es traduir\u00e0 en una somnol\u00e8ncia permanent i pesada.
\n<\/p>\n\n En aquests casos ha de ser el tutor personal el que transmeti a la fam\u00edlia les observacions del professorat sobre el comportament personal i acad\u00e8mic de l’alumne i aix\u00ed tenir m\u00e9s dades per si cal parlar amb l’especialista per a un millor ajust en la dosi o canvi del f\u00e0rmac.
\n<\/p>\n\n Hi ha associacions de fam\u00edlies amb TDAH que proporcionen estrat\u00e8gies i regles per augmentar la capacitat dels pares a l’hora de manejar situacions familiars quotidianes que puguin posar a prova la pau dom\u00e8stica per culpa d’aquest trastorn.
\n<\/p>\n\n No s\u00f3n pocs els m\u00e8todes, els cursos, els tallers i altres recursos a l’abast de les fam\u00edlies. B\u00e0sicament, es tracta de brindar suport als pares perqu\u00e8 sovint es poden sentir superats i no sempre ser capa\u00e7os de racionalitzar conductes que s’escapen al mateix nen.
\n<\/p>\n\n A Viar\u00f3 es dona aquest acompanyament a trav\u00e9s del <\/span>contacte estret que sempre hi ha entre tutor personal i pares<\/span><\/a>, a banda dels cursos i reunions trimestrals per a pares i els cursos espec\u00edfics d’orientaci\u00f3 familiar; totes eines b\u00e0siques i molt elaborades per ajudar els pares a l’educaci\u00f3 dels seus fills.\u00a0<\/span><\/p>\n\n A banda d’aquest entrenament per a pares hi ha tot l’entrenament cognitiu que aporten psic\u00f2legs, logopedes, terapeutes i psiquiatres i, en el cas de Viar\u00f3, el claustre de professors i en especial el tutor personal. Per a aquests darrers aquest \u201centrenament\u201d consisteix a millorar l’autoestima, entrenar la toler\u00e0ncia a la frustraci\u00f3 i desenvolupar estrat\u00e8gies de resoluci\u00f3 de problemes.
\n<\/p>\n\n Tamb\u00e9 es pot utilitzar a l’entorn escolar, on pot millorar potencialment els problemes associats amb les dificultats d’aprenentatge. L’objectiu \u00e9s millorar la mem\u00f2ria, l’atenci\u00f3, la percepci\u00f3, el raonament, la planificaci\u00f3, el judici, l’aprenentatge general i el funcionament executiu general.
\n<\/p>\n\n Hi ha a m\u00e9s altres elements que, sense ser determinants \u2013ja que no hi ha evid\u00e8ncies cient\u00edfiques al respecte\u2013 molt possiblement ajuden a l’objectiu de fer del nen o adolescent un individu m\u00e9s centrat en la seva tasca di\u00e0ria, com ara la reducci\u00f3 o eliminaci\u00f3 de colorants alimentaris artificials a la dieta o, al contrari, l’\u00fas de suplements rics en \u00e0cids grassos poliinsaturats – com ara l’\u00e0cid eicosapentanoic (EPA), l’\u00e0cid docosahexanoic (DHA) i l’\u00e0cid gamma-linoleic (GLA)- que semblen complementar l’acci\u00f3 de f\u00e0rmacs tradicionals o que poden ser fins i tot una alternativa a aquells per a les fam\u00edlies que rebutgen les opcions farmacol\u00f2giques. S\u00f3n aliments rics en aquests \u00e0cids grassos poliinsaturats el peix blau, algunes algues, l’oli de peix, el marisc, els olis vegetals, els lactis i l’ou.
\n<\/p>\n\n Les persones amb TDAH solen presentar alteraci\u00f3 del son (trastorn del ritme circadiari). Hi ha f\u00e0rmacs que ajuden a suavitzar aquest trastorn, per\u00f2 als aliments tamb\u00e9 trobem de forma natural els amino\u00e0cids, que ajuden a regular el ritme circadiari; n’hi ha a l’ou, els lactis, els llegums, els fruits secs i la fruita doncs contenen en abund\u00e0ncia tript\u00f2fan, precursor de la melatonina; o la L-teanina, present al te verd, i en m\u00e9s altes concentracions al te matxa.
\n<\/p>\n\n I encara que sigui de sentit com\u00fa no \u00e9s sobrer recordar aqu\u00ed la necessitat de portar una vida sana, en tots els aspectes i dimensions de la persona. El col\u00b7legi procura que es doni aquest equilibri (des de les classes d’Educaci\u00f3 F\u00edsica a les activitats esportives extraescolars; per\u00f2 tamb\u00e9 amb la potenciaci\u00f3 de la creativitat a trav\u00e9s de les arts esc\u00e8niques, pl\u00e0stiques i musicals; i, per descomptat, facilitant els mitjans per al creixement espiritual dels nois, amb cursos de retir i altres mitjans de formaci\u00f3 voluntaris).
\n<\/p>\n\n En resum, tot all\u00f2 que estigui al nostre abast per a un major control i maneig de les emocions, el manteniment d’una vida saludable i amb una ment sempre activa i en el marc d’un projecte de vida transcendental.
\n<\/p>\n\n Encara que s’hagi de fer aix\u00ed, la \u201crecepta\u201d del \u201cdonar m\u00e9s temps a l’alumne amb TDAH per fer els ex\u00e0mens, explicar-li els enunciats i corregir-ho amb especial cura\u201d \u00e9s absolutament insuficient per atendre els alumnes de manera adequada; o, dit d’una altra manera: a m\u00e9s d’aquestes normes per als ex\u00e0mens, com cal actuar amb alumnes amb TDAH?
\n<\/p>\n\n Els PI (Plans individualitzats) ens permeten tenir unes pautes concretes i aplicables a les din\u00e0miques de treball dins i fora de l’aula; per\u00f2 a m\u00e9s cal ser sensibles a les dificultats de l’alumne, en especial fent el possible perqu\u00e8 millori la seva autoestima, els bons h\u00e0bits d’estudi i treball i en un lloc a l’aula on s’assegurin les distraccions m\u00ednimes per a l’alumne (lluny de portes i finestres, i a prop del professor).
\n<\/p>\n\n Pel que fa a les din\u00e0miques d’aprenentatge s’aconsella per a aquests nois el treball cooperatiu \u2013en parella o en petits grups\u2013 o les sessions espec\u00edfiques com l’activitat de lectura que fan alumnes grans amb una parella del mateix <\/span>team<\/span><\/i> de cursos inferiors.\u00a0<\/span><\/p>\n\n B\u00e0sicament, tot all\u00f2 que signifiqui implicar l’alumne far\u00e0 que centri l’atenci\u00f3 en all\u00f2 que fa; i com m\u00e9s responsabilitat se li doni, m\u00e9s inter\u00e8s posar\u00e0 a dur-ho a terme. La satisfacci\u00f3 despr\u00e9s de l’esfor\u00e7 -especialment si es veuen els resultats- far\u00e0 augmentar l’autoestima del noi, una autoestima que en aquests casos sol estar \u201cen n\u00fameros vermells\u201d. I en edats en qu\u00e8 la imatge que es dona als altres importa tant, l’\u00e8xit \u2013encara que sigui compartit\u2013 augmenta exponencialment la visi\u00f3 positiva que se’n pot tenir.
\n<\/p>\n\n Per\u00f2 \u00e9s que a m\u00e9s d’aquestes activitats ordin\u00e0ries Viar\u00f3 ofereix oportunitats per expressar i potenciar el talent individual en facetes que potser queden m\u00e9s amagades al dia a dia. Aix\u00ed, per exemple, destaca el <\/span>paper dels m\u00fasics<\/span><\/a>, cantants, actors i ballarins per al musical de Nadal; o les representacions teatrals del certamen de Prim\u00e0ria; o els concursos de lletrejar, de lectura en veu alta o de poesia. Tot permet a aquests alumnes amb dificultats mostrar les seves capacitats, potenciar-ne la seguretat i augmentar-ne l’autoestima.<\/span><\/p>\n\n D’altra banda, hi ha el tutor personal de cada alumne \u2013a Viar\u00f3 aquesta figura \u00e9s clau per fer un seguiment sistem\u00e0tic de cada noi\u2013 que pot incidir en el refor\u00e7 positiu dels alumnes, en el comprom\u00eds per aconseguir unes metes (h\u00e0bits de treball i virtuts) humanes), en l’acceptaci\u00f3 de les limitacions i el reconeixement de les seves aptituds, en la gesti\u00f3 emocional (acceptaci\u00f3 personal i social, v\u00e8ncer la por al frac\u00e0s o a qu\u00e8 diran\u2026), en l’aprenentatge d’habilitats socials per desenvolupar-se davant de complicacions o conflictes \u2026
\n<\/p>\n\n Per al treball a l’aula, el professorat ha de tractar cada alumne \u2013no nom\u00e9s els que presenten m\u00e9s dificultats d’aprenentatge\u2013 individualment, tenint en compte no nom\u00e9s els progressos sin\u00f3 tamb\u00e9 les peculiaritats de cadasc\u00fa, la seva sensibilitat i capacitats potencials.
\n<\/p>\n\n \u00c9s un objectiu que sembla ut\u00f2pic, ja que suposa un esfor\u00e7 afegit al professor per transcendir la mat\u00e8ria que imparteix i arribar a la persona que hi ha a cada alumne, a cada classe, a cada grup. Per\u00f2 cal tendir-hi. I si aix\u00f2 val per al conjunt de l’alumnat, t\u00e9 molt m\u00e9s sentit per als nois amb TDAH.
\n<\/p>\n\n Aix\u00ed doncs, els principis que enumerem a continuaci\u00f3 valen per a qualsevol alumne, per\u00f2 especialment per a aquests darrers:
\n<\/p>\n\n Viar\u00f3 \u00e9s un <\/span>col\u00b7legi de fam\u00edlies, inclusiu<\/span><\/a>. Cada alumne \u00e9s \u00fanic, amb dificultats o sense; a tots se’ls ajuda \u2013des de la fam\u00edlia i amb el professorat\u2013 a v\u00e8ncer les seves dificultats i a preparar-los pel futur. N’\u00e9s una prova que un 80 % dels alumnes que van comen\u00e7ar la seva escolaritzaci\u00f3 a Viar\u00f3 aconsegueixen acabar el batxillerat al nostre col\u00b7legi; no es deixa ning\u00fa enrere.\u00a0<\/span><\/p>\n\n Tot el col\u00b7legi es bolca a l’acompanyament a cada alumne i a la seva fam\u00edlia, aix\u00ed que els nens amb TDAH o amb qualsevol altra incid\u00e8ncia tindran a Viar\u00f3 no nom\u00e9s comprensi\u00f3 sin\u00f3 tot el suport, l’acompanyament, les eines i una dedicaci\u00f3 professional i humana absoluta.
\n<\/p>\n\n Vicari, MH, & Santos, LS (2014). Trastorn per d\u00e8ficit datenci\u00f3 i hiperactivitat. Manifestacions cl\u00edniques i evoluci\u00f3. Diagn\u00f2stic des de l\u2019evid\u00e8ncia cient\u00edfica. <\/span>Pediatria Integral<\/span><\/i>, <\/span>18<\/span><\/i>(9), 609-23.<\/span><\/p>\n\n Arnsten, AF, & Rubia, K. (2012). Neurobiological circuits regulant attention, cognitive control, motivaci\u00f3, emotion: disruptions in neurodevelopmental psychiatric disorders. <\/span>Peri\u00f2dic d’American Academy of Child & Adolescent Psychiatry<\/span><\/i>, <\/span>51<\/span><\/i>(4), 356-367.<\/span><\/p>\n\n Ramos-Quiroga, JA (2009). <\/span>TDAH en adults: factors gen\u00e8tics, avaluaci\u00f3 i tractament farmacol\u00f2gic<\/span><\/i>. Universitat Aut\u00f2noma de Barcelona.<\/span><\/p>\n\n Atomoxetina: tractament no estimulant en el trastorn per d\u00e8ficit datenci\u00f3\/hiperactivitat (TDAH). (2017). Recuperat el 15 novembre 2021, de <\/span>https:\/\/www.quironsalud.es\/blogs\/es\/neuropediatra\/atomoxetina-tratamiento-estimulante-trastorno-deficit-atenc<\/span><\/a><\/p>\n\n Santa Cruz Hernando, L. (2017). Relaci\u00f3 dels colorants azoics i el trastorn per d\u00e8ficit datenci\u00f3 i hiperactivitat (TDAH). Situaci\u00f3 actual.
\n<\/p>\n\n Ruiz-L\u00e1zaro, PM, & d’especial inter\u00e8s, TG (2014). \u00c0cids grassos poliinsaturats (PUFAS) en el tractament del d\u00e8ficit d’atenci\u00f3 amb hiperactivitat i sense (TDAH). <\/span>Revista de Psiquiatria Infanto-Juvenil<\/span><\/i>, <\/span>31<\/span><\/i>(3), 11-22.<\/span><\/p>\n\n Portes Costa, FJ, & M\u00e8rida Donoso, S. (2016). Ritme circadiari de secreci\u00f3 de melatonina en nens amb Trastorn per D\u00e8ficit d’Atenci\u00f3 amb Hiperactivitat (TDAH)\/tesi doctoral presentada per Sra. Inmaculada Pitarch Castellano; dirigida per [el] Dr. D. Francisco Javier Puertas Cuesta [i el] Dr. D. Salvador M\u00e9rida Donoso.
\n<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Tinc un alumne amb TDAH. I ara qu\u00e8? Com atendre l’alumne amb TDAH? Com ajudem a Viar\u00f3 els nens amb TDAH a l’aula i amb el projecte educatiu del centre? Afortunadament, parlar avui de TDAH ja no \u00e9s gens estrany o desconegut; fins i tot han desaparegut gaireb\u00e9 tots els estigmes associats a aquest trastorn … Read more <\/i><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":797,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[159,132],"class_list":["post-804","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-diversitat","category-global-education-ca","autor-javier-perez-ca"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/viaro.org\/research\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/804","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/viaro.org\/research\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/viaro.org\/research\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/viaro.org\/research\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/viaro.org\/research\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=804"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/viaro.org\/research\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/804\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":805,"href":"https:\/\/viaro.org\/research\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/804\/revisions\/805"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/viaro.org\/research\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/797"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/viaro.org\/research\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=804"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/viaro.org\/research\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=804"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}![\"El](\"https:\/\/viaro.org\/research\/wp-content\/uploads\/201221-PMACM-2979-751x500.jpg\" "\\"\\"")
<\/figure>\nIntervenci\u00f3 farmacol\u00f2gica per tractar el TDAH<\/b><\/h2>\n\n
Intervencions no farmacol\u00f2giques en persones amb TDAH<\/b><\/h2>\n\n
Com actuem a l’aula per ajudar un alumne amb TDAH?<\/b><\/h2>\n\n
![\"Alumno](\"https:\/\/viaro.org\/research\/wp-content\/uploads\/20160310-_PMM0318-2-751x500.jpg\" "\\"\\"")
<\/figure>\nRefer\u00e8ncies bibliogr\u00e0fiques d’inter\u00e8s:<\/b><\/h3>\n\n